La
miopia, l' ipermetropia e l' astigmatismo sono i principali
difetti della vista. Quando esiste anche solo uno di essi, i raggi luminosi (che
formano le immagini) provenienti dall' esterno non hanno il loro punto di fuoco
sulla retina bensì prima della retina (nel caso di miopia) o dopo la retina
(nel caso di ipermetropia). Con l' astigmatismo, invece, si hanno due punti di
fuoco, e quindi si possono presentare più casistiche a seconda della tipologia
dell' astigmatismo stesso. I difetti della visione sono in
gran parte da imputare alle dimensioni dell' occhio e alla curvatura della sua
parte anteriore e sono chiamati "ametropie" (occhio di misura non
corretta).
La Presbiopia, invece, è dovuta al naturale invecchiamento dell' occhio; compare dopo i quaranta anni.

L'occhio miope vede male da lontano e bene da vicino.
La causa principale della miopia è l' occhio "troppo lungo"; l' immagine, invece di formarsi sulla retina, si forma davanti a questa.
E' possibile correggere la miopia utilizzando lenti divergenti o negative (con spessore maggiore al bordo), che portano l' immagine a fuoco sulla retina consentendo quindi una visione nitida.
Al giorno d' oggi esistono lenti sempre più sottili e leggere.
Schematizzazione della Miopia, con rappresentazione del punto di fuoco (posizionato prima della retina):

L' occhio ipermetrope può vedere bene da lontano e con più difficoltà e affaticamento anche da vicino. Secondo l' età e l' entità del difetto può affaticarsi e vedere sfuocato anche da lontano e ancor più da vicino. La causa principale dell' ipermetropia è l' occhio "troppo corto"; l' immagine andrebbe a fuoco oltre la retina. Sono quindi necessarie lenti convergenti o positive (più spesse al centro), per riportare l' immagine a fuoco sulla retina.
Da notare che, nei bambini, l' ipermetropia può causare strabismo convergente.
Schematizzazione dell' Ipermetropia, con rappresentazione del punto di fuoco (posizionato dopo la retina):

L' occhio astigmatico non è in grado di focalizzare contemporaneamente linee con diversi orientamenti, perciò la visione risulta sfuocata e distorta. La causa principale è da imputarsi alla parte anteriore dell' occhio (cornea), quando non ha una curvatura uniforme nella parte centrale. Si corregge con lenti chiamate "cilindriche" o "toriche".
Questo difetto può essere associato a Miopia o Ipermetropia.
L' Astigmatismo non presenta un solo punto di fuoco, bensì due. Ricordando che nella Miopia il punto di fuoco è posizionato prima della retina e che nell' Ipermetropia, al contrario, è posizionato dopo la retina, nell' Astigmatismo possono presentarsi diversi casi, schematizzati nella seguente tabella:
|
1° fuoco |
2° fuoco |
Tipo di Astigmatismo |
| prima della retina | sulla retina | Miopico Semplice |
| dopo la retina | sulla retina | Impermetropico Semplice |
| prima della retina | prima della retina | Miopico Composto |
| dopo la retina | dopo la retina | Impermetropico Composto |
| prima della retina | dopo la retina | Misto |
Schematizzazione di un Astigmatismo Misto (un punto di fuoco posizionato prima della retina ed uno dopo):

Con l' avanzare dell' età la visione da vicino peggiora: dopo i quarant' anni, infatti, il cristallino, responsabile della messa a fuoco da vicino, perde gradatamente questa capacità: questa è una riduzione fisiologica e quindi la Presbiopia non è considerata un vizio refrattivo.
Generalmente la presbiopia viene corretta con lenti positive semplici (il famoso occhiale da vicino), con lenti bifocali o con lenti progressive, che consentono una visione nitida a tutte le distanze.